Diabetes: Cetoacidosis

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PUNTOS CLAVE

• La cetoacidosis diabética (CAD) es una acumulación de ácidos en la sangre que puede causar coma o la muerte si no se trata de inmediato.
• La cetoacidosis diabética (CAD) es una emergencia médica y necesita tratarse de inmediato en un hospital. Su hijo recibirá insulina, otros medicamentos y líquidos por vía intravenosa.
• Mida el nivel de glucosa (azúcar) en la sangre de su hijo para mantenerlo bajo control, según lo recomiende su profesional médico de su hijo. Pregúntele a al profesional médico de su hijo cuándo debe comprobar si hay cetonas.

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¿Qué es la cetoacidosis diabética?

La cetoacidosis diabética (CAD) es una acumulación de ácidos en la sangre. Si el cuerpo no produce suficiente insulina, la glucosa (azúcar) no puede salir de la sangre de su hijo y entrar en las células. El nivel de glucosa en la sangre de su hijo se puede elevar mucho y el cuerpo quema grasa en lugar de glucosa para energía. Esto rinde productos derivados llamados cetonas. Cuando las cetonas aumentan a un nivel peligroso, esto se llama cetoacidosis. Esto puede causar un coma o la muerte si no se trata de inmediato. La cetoacidosis puede suceder con ambos tipos de diabetes, pero es más común con la diabetes tipo 1.

¿Cuál es la causa?

La cetoacidosis diabética (CAD) puede ocurrir si su hijo se salta dosis de insulina o como un efecto secundario de determinados medicamentos. O puede ocurrir si hay un cambio en la salud de su hijo, como:

• Una infección
• Una lesión
• Una cirugía
• Otro tipo de estrés físico o emocional

Si su hijo está usando una bomba de insulina, puede ocurrir si su hijo deja de recibir insulina porque la bomba de insulina no está funcionando, hay una retorcedura en el tubo o el tubo se desconecta.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas de cetoacidosis pueden incluir:

• Falta de aliento
• Aliento con olor a frutas
• Boca muy seca
• Dolor abdominal, náusea o vómito

Los síntomas de nivel alto de glucosa en la sangre pueden incluir:

• Visión borrosa
• Boca seca
• Cansancio
• Aumento de sed y beber mucho líquido
• Orinar mucho
• Confusión o dificultad para prestar atención

Si el páncreas deja de producir insulina, el nivel de la glucosa en la sangre puede ser muy alto y las cetonas se pueden acumular rápidamente. Puede suceder tan rápido que los síntomas de cetoacidosis pueden ser los primeros síntomas que tiene su hijo antes de ser diagnosticado con diabetes.

Varias horas a unos días después de que los síntomas comienzan, la cetoacidosis puede resultar en un coma.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le preguntará sobre los síntomas y la historia clínica de su hijo y le hará un reconocimiento. Su hijo tendrá que hacerse análisis de sangre y de orina.

¿Cómo se trata?

La cetoacidosis diabética (CAD) es una emergencia médica y necesita tratarse de inmediato en un hospital. Su hijo recibirá insulina y líquidos por vía intravenosa. Con tratamiento temprano, su hijo generalmente se recuperará en horas o días.

¿Cómo puedo cuidar a mi hijo y ayudar a prevenir CAD?

• Buen control de la diabetes depende de seguir el plan de alimentos y actividad física recomendado por su profesional médico para mantener el nivel de glucosa de su hijo en el rango objetivo.
• Mida los niveles de glucosa en la sangre con la frecuencia recomendada por el profesional médico de su hijo. Dé más insulina para niveles altos de glucosa en la sangre según lo indique el profesional médico de su hijo.
• Dé a su hijo o ayude a su hijo a darse su dosis de insulina normal según lo recetado sin saltarse dosis. Asegúrese de que su hijo nunca reciba más insulina que la dosis normal hasta comprobar dos veces la lectura de glucosa en la sangre y verificar que el nivel de glucosa es demasiado alto y su hijo necesita más insulina.
• Si su hijo usa una bomba de insulina o un medidor continuo de glucosa (MCG), preste atención a un nivel alto de glucosa en la sangre inesperado y compruebe si hay un problema con el dispositivo, la configuración de la bomba o el tubo. Es posible que deba administrar la insulina con una jeringa para los niveles altos de glucosa en la sangre mientras se está arreglando el dispositivo.
• Asegúrese de que su hijo beba bastante agua. La deshidratación puede hacer que los niveles de glucosa en la sangre se eleven, y si se dejara sin tratar, se puede desarrollar la cetoacidosis.
• Conozca los síntomas y signos tempranos de la cetoacidosis.
• Pregúntele a su profesional médico cuándo debe comprobar si hay cetonas. Su profesional médico le puede recomendar que se mida las cetonas si:
  • El nivel de glucosa en la sangre de su hijo es más alto de lo que recomienda su profesional médico (normalmente alrededor de 240 mg/dl).
  • Su hijo está enfermo o sometido a más estrés de lo habitual. Cuando su hijo está enfermo, puede tener cetonas, aunque su nivel de glucosa en la sangre no sea alto.

  Informe a su profesional médico de inmediato si hay cetonas en la orina o sangre de su hijo.

• Tenga insulina adicional a mano.
• No deje que su hijo esté físicamente activo si los niveles de glucosa en la sangre de su hijo son altos y tiene cetonas en la orina.
• Asegúrese de que su hijo lleve una identificación médica como una tarjeta o un brazalete que indique que su hijo tiene diabetes.

Pregúntele al profesional médico de su hijo:

• Cómo y cuándo le darán los resultados de las pruebas de su hijo
• Cuánto tiempo tomará su hijo en recuperarse
• Si existen actividades que su hijo debe evitar y cuándo puede retomar las actividades normales
• Cómo cuidar de su hijo en casa
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si su hijo los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar su hijo a revisión. Acuda a todas las citas con el profesional médico o para realizar pruebas.