Lesión Por Sobrecarga De Hombro (Epifisitis Humeral Proximal)

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PUNTOS CLAVE

• La lesión por sobrecarga de hombro es una lesión del a parte superior del brazo a la altura del hombro, generalmente causada por un exceso de lanzamiento.
• El tratamiento más importante es descansar el brazo y el hombro por 1 a 3 meses. Durante este tiempo su profesional médico puede recomendar que su hijo haga ejercicios de estiramiento y fortalecimiento y otros tipos de fisioterapia para ayudarle a su hijo a sanar.

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¿Qué es una lesión por sobrecarga de hombro?

La lesión por sobrecarga de hombro es una lesión en la parte superior del brazo a la altura del hombro. Les sucede a los atletas jóvenes que todavía están creciendo.

Este problema también se llama epifisitis humeral proximal.

¿Cuál es la causa?

La lesión por sobrecarga de hombro es causada por sobreuso del brazo, generalmente por lanzar demasiado. Los huesos de los niños pequeños todavía están creciendo. Lanzar repetidamente causa desgaste y daño al hueso nuevo y débil en el hombro.

En la mayoría de los casos la lesión por sobrecarga de hombro ocurre en niños pequeños lanzadores de béisbol entre que las edades 11 y 16. Los niños que juegan otras posiciones de béisbol y otros deportes, como el tenis, también corren el riesgo de esta lesión.

Los niños que practican béisbol todo el año están más propensos a tener lesiones por uso excesivo.

¿Cuáles son los síntomas?

El síntoma principal es dolor en la parte superior del brazo a la altura del hombro durante las actividades de lanzamiento. Los niños pueden seguir teniendo dolor y sensibilidad después de acabar la actividad. El músculo del hombro puede estar débil. Algunos niños pueden no ser capaces de lanzar tan rápido o con la misma precisión con la que solían hacerlo.

¿Cómo se diagnostica?

El profesional médico de su hijo le preguntará por los síntomas, historia clínica y actividades de su hijo y le examinará el hombro. Las pruebas pueden incluir radiografías y otros estudios de imagen.

¿Cómo se trata?

El tratamiento más importante es descansar el brazo y hombro. En función de la gravedad de la lesión, su hijo puede tener que dejar de lanzar por 1 a 3 meses, limitar el número de lanzamientos, o limitar cuánto juega. Durante este tiempo el profesional médico puede recomendar que su hijo haga ejercicios de estiramiento y fortalecimiento y otros tipos de fisioterapia para ayudarle a su hijo a sanar.

El dolor suele disminuir tras unas semanas de cuidados personales, pero algunas lesiones pueden tardar meses o incluso más en sanar. Es importante que siga todas las indicaciones del profesional médico.

¿Cómo puedo ayudar a cuidar a mi hijo?

Cumpla con todo el plan de tratamiento recetado por el profesional médico de su hijo. También:

Para reducir la inflamación y ayudar a aliviar el dolor:

• Coloque una bolsa de hielo, gel frío o verduras congeladas, envuelta en una tela o un paño, sobre el área lesionada cada 3 a 4 horas por hasta 20 minutos a la vez, durante el primer día o dos después de la lesión.
• Dé a su hijo medicamento de venta libre para aliviar el dolor como acetaminofeno, ibuprofeno o naproxeno. Lea las etiquetas cuidadosamente y dé a su hijo la dosis correcta tal como se recomienda.
  • Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno y naproxeno, pueden causar sangrado de estómago y otros problemas. Lee la etiqueta y tómalos según las indicaciones. A menos que el profesional médico lo recomiende, su hijo no debe tomar el medicamento durante más de 10 días.
  • Consulte con el profesional médico de su hijo médico antes de dar un medicamento que contenga aspirina o salicilatos a un niño o adolescente. Esto incluye medicamentos como aspirina para bebés, algunos medicamentos para el resfriado y Pepto-Bismol. Los niños y los adolescentes que toman aspirina corren el riesgo de sufrir una enfermedad grave llamada síndrome de Reye.

Siga las instrucciones del profesional médico, incluyendo cualquier ejercicio que le haya recomendado. Pregúntele al profesional médico de su hijo:

• Cómo y cuándo le darán los resultados de las pruebas de su hijo
• Cuánto tiempo tomará su hijo en recuperarse
• Si existen actividades que su hijo debe evitar y cuándo puede retomar sus actividades normales
• Cómo cuidar de su hijo en casa
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si su hijo los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar su hijo a revisión.

¿Cómo puedo ayudar a prevenir la lesión por sobrecarga de hombro?

Su hijo debe hacer ejercicios de estiramiento y entrenamiento de fuerza antes del comienzo de la temporada. La mejor manera de prevenir la lesión por sobrecarga de hombro es limitar cuánto lanza su hijo. Es mejor si su hijo no lanza 2 días seguidos. Si su hijo es un lanzador de béisbol, asegúrese de seguir las reglas sobre cuántos lanzamientos debe lanzar un niño en un juego. En general:

• Un niño de 9 a 12 años no debe lanzar más de 75 a 85 lanzamientos en un juego, dependiendo de su edad. Si lanzan este número de lanzamientos, deben tener 4 días de descanso entre partidos. El número de días de descanso que un niño necesita entre juegos depende del número de lanzamientos que haga en un juego.
• Un niño de 13 a 16 años no debe lanzar más de 95 lanzamientos en un juego. Si lanzan este número de lanzamientos, deben tener 4 días de descanso entre partidos. El número de días de descanso que un niño necesita entre juegos depende del número de lanzamientos que haga en un juego.

Asegúrese que su hijo aprenda la técnica correcta del deporte. Los niños no deben jugar con dolor. Si a su hijo le duele el brazo, su hijo debe dejar de lanzar.