Enfermedad Inflamatoria Pélvica: Versión para adolescentes

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PUNTOS CLAVE

• La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos reproductivos femeninos. La causa más común es tener relaciones sexuales con una persona infectada con gonorrea o clamidia.
• Algunas infecciones de EIP se pueden tratar con antibióticos inyectables o pastillas. Una infección más seria requiere antibióticos por vía intravenosa por varios días.
• Sigue las instrucciones de tu profesional médico y toma todos tus medicamentos en la forma recetada. Usa condones de látex o poliuretano de la manera correcta durante las estimulaciones previas al acto sexual y siempre que mantengas relaciones sexuales vaginales, orales o anales.

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¿Qué es la enfermedad inflamatoria pélvica?

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) es una infección de los órganos reproductivos femeninos. El sistema reproductivo de la mujer incluye el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, y tejidos cercanos en la parte baja del vientre (la pelvis). La infección se inicia en el cérvix o cuello uterino, o sea la apertura del útero hacia la vagina. La infección después se transmite hacia arriba por todo el sistema reproductivo. Si no trata la infección, ésta se podría extender a otras partes de tu cuerpo. Podría causarte dolor pélvico a largo plazo y cicatrices que podrían hacer más difícil que quedes embarazada. El tratamiento sin demora y completo es muy importante para tratar de mantener tu capacidad para tener hijos.

La PID se observa con mayor frecuencia entre las mujeres más jóvenes que están teniendo relaciones sexuales, especialmente con múltiples parejas. Rara vez se presenta después de la menopausia.

¿Cuál es la causa?

La causa más común es tener relaciones sexuales con una persona infectada con gonorrea o clamidia. Otros tipos de bacterias que normalmente se detectan en la vagina y sobre el cuello uterino también pueden causar la EIP.

Es posible que tengas un mayor riesgo de EIP:

• Después de un aborto espontáneo, un aborto (también llamado terminación del embarazo) o después del parto
• Rara vez, con el uso de un dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo, especialmente durante los primeros 20 días después que el DIU ha sido insertado en tu útero
• Después de una cirugía en la pelvis
• Si tienes una nueva pareja sexual o más de 1 pareja sexual
• Si tu única pareja sexual a su vez tiene más de 1 pareja sexual
• Si con frecuencia te haces duchas vaginales (enjuague la vagina con agua u otros líquidos)

¿Cuáles son los síntomas?

A veces no hay ningún síntoma. Si tienes síntomas, estos podrían ser:

• Dolor en la parte baja del vientre
• Secreción vaginal más abundante de lo normal
• Períodos menstruales irregulares o abundantes
• Dolor durante las relaciones sexuales
• Dolor o ardor al orinar o mover el intestino
• Escalofríos o fiebre alta, náusea o vómito

¿Cómo se diagnostica?

Tu profesional médico te preguntará sobre tus síntomas, tu actividad sexual y tu historia clínica. Tu profesional médico te hará un reconocimiento, incluyendo un examen pélvico. Las pruebas pueden incluir:

• Pruebas de laboratorio de tu sangre, secreción vaginal y orina
• Un ultrasonido, que usa ondas sonoras para mostrar imágenes de los órganos en tu pelvis
• Prueba de embarazo (dolor abdominal y sangrado vaginal pueden ser síntomas de un embarazo que está fuera del útero)
• Laparoscopía, que utiliza un pequeño tubo iluminado que se inserta en el vientre a través de un pequeño corte para observar los órganos y tejidos dentro de tu vientre y pelvis. Es posible que tu profesional médico extraiga una muestra de tejido (biopsia) para hacer un análisis de laboratorio.

Si tu profesional médico cree que tienes EIP, es posible que te hable sobre hacerte una prueba de VIH (el virus que causa el SIDA) y otras infecciones transmitidas sexualmente (también llamadas ETS). Si tu profesional médico piensa que tu infección fue causada por una infección transmitida sexualmente, tus parejas deben ser revisadas y tratadas.

¿Cuál es el tratamiento?

Algunas infecciones de la EIP se pueden tratar con antibióticos inyectables o pastillas.

Una infección más seria requiere antibióticos por vía intravenosa por varios días. Esto se puede realizar en el hospital o en la sala de urgencias, en el consultorio de tu profesional médico, o algunas veces en tu casa con visitas de una enfermera. Después de varios días de administración de antibióticos por vía intravenosa, tendrás que tomar antibióticos por boca.

Puede que tu profesional médico te recete medicamento para el dolor.

Por lo general empezarás a sentir mejor a los 2 o 3 días de iniciar el tratamiento. Asegúrate de terminar el medicamento como te lo recetaron.

Si tienes pus en tu pelvis (un absceso), entonces es posible que necesites una cirugía para extraerlo o drenarlo. Si tienes un dispositivo intrauterino (DIU), entonces es probable que tu profesional médico te lo quite.

¿Cómo puedo cuidarme?

• Sigue las instrucciones de tu profesional médico y toma todos tus medicamentos en la forma recetada.
• Descansa y toma acetaminofeno, ibuprofeno, aspirina, u otros medicamentos recomendados o recetados por tu profesional médico para aliviar el dolor y la fiebre. Lee la etiqueta y tómalos según las indicaciones. A menos que te lo recomiende tu profesional médico, no debes usar estos medicamentos por más de 10 días.
  • Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno, naproxeno y aspirina, pueden causar sangrado del estómago y otros problemas. Estos riesgos aumentan con la edad.
  • Acetaminofeno puede causar daño al hígado u otros problemas. A menos que te lo recomiende tu profesional médico, no tomes más de 3.000 miligramos (mg) en 24 horas. Asegúrate de no tomar demasiado, controlando otros medicamentos que toma para ver si estos también contienen acetaminofeno. Pregúntale a tu profesional médico si debes evitar tomar alcohol mientras estés tomando este medicamento.
• También puede ser útil usar una bolsa de agua caliente o una almohadilla eléctrica sobre tu estómago. Cubre la bolsa de agua caliente con una toalla o ajusta la almohadilla eléctrica a temperatura baja para evitar quemaduras en tu piel.
• Asegúrate de avisar a tus parejas sexuales sobre tu infección. Tienen que recibir tratamiento. No tengas relaciones sexuales hasta que tu profesional médico te diga que puede hacerlo.
• Pregúntale a tu profesional médico:
  • Cómo y cuándo recibirás los resultados de tus pruebas
  • Cuánto tiempo tomarás en recuperarte
  • Qué actividades debes evitar y cuándo puedes volver a tus actividades normales
  • Cuando es seguro volver a tener relaciones sexuales
  • Cómo cuidarte en casa
  • Ante qué síntomas o problemas tienes que estar alerta y qué hacer si los tienes
• Asegúrate de saber cuándo debes regresar a revisión. No dejes de acudir a todas las citas con el profesional médico o para realizar pruebas.

¿Cómo puedo ayudar a prevenir la enfermedad inflamatoria pélvica?

Puedes reducir tu riesgo de desarrollar una enfermedad inflamatoria pélvica si:

• Usas condones de látex o poliuretano de la manera correcta durante las estimulaciones previas al acto sexual y siempre que mantengas relaciones sexuales vaginales, orales o anales.
• Tienes 1 sola pareja sexual que no esté teniendo relaciones sexuales con ninguna otra persona.
• No tienes relaciones sexuales si tiene una infección.
• Mantienes tu zona genital limpia. No uses duchas vaginales a menos que tu profesional médico te dé permiso.
• Si has tenido relaciones sexuales y te preocupa que has sido infectada, acude a tu profesional médico, aunque no tengas ningún síntoma.
• Si eres sexualmente activa pregúntale a tu profesional médico si tú y tus parejas deben hacerse la prueba de clamidia y gonorrea una vez al año, incluso si no tienes síntomas. Puedes estar infectada y no saberlo. Te pueden hacer una prueba de orina para detectar estas enfermedades. Un tratamiento temprano para estas infecciones puede evitar que se conviertan en PID.
• Si has sido agredida sexualmente, es posible que tengas que recibir tratamiento para prevenir infecciones transmitidas sexualmente. Debes hacerte un examen a las pocas horas de la agresión sexual y antes de tomar una ducha o bañarte. También puedes preguntar sobre la protección ante embarazos cuando te hagas el examen.