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Comunicación Interauricular

(Atrial Septal Defect)

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PUNTOS CLAVE

  • Una comunicación interauricular es un orificio entre las 2 cámaras superiores del corazón. El tamaño del orificio puede ser muy pequeño o más grande. Es un defecto de nacimiento.
  • Puede que una comunicación interauricular nunca cause ningún síntoma o problema. Puede que se cierre por sí solo durante los primeros meses de vida de un niño. Lo mejor es cerrar las comunicaciones interauriculares grandes a una edad más temprana, antes de que se dañen el corazón o los pulmones.
  • Pregúntele al profesional médico si su hijo o hija debe tomar un medicamento antibiótico para prevenir infecciones antes de realizarse un tratamiento dental, o procedimientos que incluyan el recto, la vejiga o la vagina.

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¿Qué es una comunicación interauricular?

Una comunicación interauricular es un orificio entre las 2 cámaras superiores del corazón. El tamaño del orificio puede ser muy pequeño o puede ser más de una pulgada en diámetro. Es un defecto de nacimiento que también se conoce como un defecto de corazón congénito.

El corazón tiene 4 secciones o cámaras. Las cámaras superiores se llaman aurículas y las inferiores se llaman ventrículos. La pared entre la aurícula derecha y la aurícula izquierda se llama el tabique auricular. Normalmente la sangre fluye desde la aurícula derecha al ventrículo derecho, y el ventrículo derecho la bombea a los pulmones. Cuando existe una perforación en el tabique auricular, la aurícula izquierda empuja sangre dentro de la aurícula derecha. El exceso de sangre incrementa la carga de trabajo del corazón. También aumenta el flujo de sangre a los pulmones.

Existen distintos tipos de comunicaciones interauriculares. Pueden estar en distintas partes en el tabique auricular y pueden ser de distinto tamaño:

  • Normalmente los bebés tienen un pequeño orificio en el tabique auricular llamado un agujero oval que permite que la sangre fluya entre que aurículas antes de nacer. Antes de nacer, la sangre de un bebé no necesita pasar por los pulmones para obtener oxígeno porque el bebé obtiene la sangre rica en oxígeno de la madre. Después de nacer, el aumento de presión arterial sobre el lado izquierdo del corazón normalmente obliga un colgajo a cerrarse sobre el orificio para sellarlo. Si el colgajo no sella el orificio, este se llama un agujero oval persistente (AOP). Se desconoce la causa por la cual los AOP no se cierran después de nacer en algunas personas.

Otros agujeros en el tabique auricular pueden producirse porque el corazón del bebé no se forma de modo apropiado.

¿Cuál es la causa?

Las comunicaciones interauriculares pueden ser heredadas, lo que significa que se pasan de padres a hijos a través de sus genes. Los genes están dentro cada una de las células de su cuerpo. Contienen la información que le indica a su cuerpo cómo desarrollarse y funcionar.

¿Cuáles son los síntomas?

Si la comunicación interauricular es leve, es posible que no haya síntomas. Muchas personas viven toda la vida con una comunicación interauricular pequeña y no saben que la tienen. Puede ser que la encuentren sólo cuando les estén haciendo pruebas para otra cosa. Muchas comunicaciones interauriculares causan un silbido, llamado un soplo, cuando la sangre pasa por el corazón. Los profesionales médicos pueden escuchar el soplo con un estetoscopio.

Las comunicaciones interauriculares grandes pueden causar síntomas. El exceso de riego de sangre a través de los pulmones puede aumentar la presión arterial en los pulmones. Con el tiempo, esto puede causar la insuficiencia cardíaca. Los síntomas pueden incluir:

  • Recién nacidos que de cansan fácilmente cuando se alimentan
  • Retraso en el crecimiento
  • Falta de aliento
  • Un ritmo respiratorio más rápido
  • Tos
  • Sentirse cansado todo el tiempo
  • Piernas o tobillos hinchados
  • Latido del corazón rápido o irregular
  • Fiebre o tos con mucosidad

A veces coágulos de sangre se forman dentro de los vasos sanguíneos. Los coágulos se pueden romper en trocitos y flotar en el torrente sanguíneo y a través del orificio en el corazón. Si obstruyen un vaso sanguíneo, como consecuencia, puede tener un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular u otros problemas.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le preguntará sobre los síntomas y la historia clínica de su hijo y le hará un reconocimiento.

Las pruebas pueden incluir:

  • Radiografía del tórax
  • Un ECG (también llamado un EKG o electrocardiograma), que mide y registra el latido del corazón
  • Un ecocardiograma, que usa ondas sonoras (ultrasonido) para ver lo bien que está bombeando el corazón

Su hijo puede tener otras pruebas para comprobar las posibles causas de sus síntomas.

¿Cómo se trata?

Su profesional médico le aconsejará sobre el tratamiento basado en los síntomas y el tamaño del al comunicación interauricular.

Puede que una comunicación interauricular nunca cause ningún síntoma o problema. Puede que se cierre por sí solo durante los primeros meses de vida de un niño. Si solo una pequeña cantidad de sangre fluye por el orificio, puede que no exista un beneficio en cerrar el orificio.

En general, lo mejor es cerrar las comunicaciones interauriculares grandes a una edad más temprana antes de que se dañen el corazón o los pulmones.

Se pueden realizar dos tipos de cirugía para cerrar la comunicación interauricular:

  • Un cateterismo del corazón, que usa un pequeño tubo llamado catéter insertado en un vaso sanguíneo, una tintura de contraste, y rayos X para observar los vasos sanguíneos y el corazón. El profesional médico usará instrumentos insertados a través del catéter para reparar la comunicación interauricular. El orificio se puede cerrar con suturas, aplicando un trozo pequeño de tejido de otra parte del corazón, o tapando el orificio con un pequeño dispositivo de metal o plástico.
  • Se puede necesitar la cirugía a corazón abierto para cerrar la comunicación interauricular si es grande o si existen otros defectos del corazón.

¿Cómo puedo cuidar a mi hijo?

Si su hijo tiene una comunicación interauricular y no presenta síntomas, su hijo debe someterse regularmente a revisiones. Es posible que su hijo necesite visitas de seguimiento regulares a un especialista en enfermedad del corazón congénita.

Pregúntele al profesional médico si su hijo o hija debe tomar un medicamento antibiótico para prevenir infecciones antes de realizarse un tratamiento dental, o procedimientos que incluyan el recto, la vejiga o la vagina.

Pregúntele al profesional médico de su hijo:

  • Cómo y cuándo recibirá los resultados del estudio de su hijo
  • Cuánto tiempo tomará su hijo en recuperarse
  • Si existen actividades que su hijo debe evitar
  • Cómo cuidar de su hijo en casa
  • Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si su hijo los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar su hijo a revisión. Cumpla con todas las citas con los profesionales médicos o para los exámenes.

Developed by Change Healthcare.
Pediatric Advisor 2022.1 published by Change Healthcare.
Last modified: 2020-12-16
Last reviewed: 2020-11-09
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios en la medida que aparezca nueva información médica. Se proporciona sólo para fines informativos y educativos, y no pretende reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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