Cirugía De Pérdida De Peso: Versión para adolescentes

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PUNTOS CLAVE

• La cirugía de pérdida de peso para la obesidad mórbida se puede realizar para ayudarte a perder peso cuando otros tratamientos no han tenido éxito.
• Tu profesional médico trabajará en estrecha colaboración contigo para escoger el mejor tipo de cirugía para ti.
• Pregúntale a tu profesional médico cuánto tardarás en recuperarte y cómo debes cuidarte en casa.

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¿Qué es la cirugía de pérdida de peso cirugía para los adolescentes?

La cirugía de pérdida de peso para la obesidad mórbida, cuando tienes entre 13 a 17 años, se puede realizar para ayudarte a perder peso cuando otros tratamientos no han tenido éxito. El objetivo de la cirugía es cambiar tu estómago o intestinos para limitar la cantidad de comida que puedes comer antes de sentirte satisfecho. También se conoce como cirugía bariátrica o metabólica.

La obesidad mórbida se define como tener un Índice de Masa Corporal (IMC) de 40 o más. El IMC es un número que toma en cuenta tu estatura y tu peso. Un IMC de 25 o más significa que tienes sobrepeso. Un IMC de 30 o más significa que tienes obesidad. La obesidad mórbida es cuando usted tiene un IMC de más de 40 o de más de 35 cuando tienes un problema de salud serio vinculado a tu peso.

Otra medida de la obesidad en adolescentes es estar entre el 120% y el 140% del peso superior para tu estatura y género. También puedes tener otros problemas de salud serios que se suman a los riesgos de salud generales debido a la obesidad mórbida.

¿Cuándo se realiza?

La obesidad mórbida es una condición seria. Aumenta tu riesgo de tener mala salud y enfermedades serias como colesterol alto, diabetes o resistencia a la insulina, enfermedad del corazón y más.

Por lo general, la cirugía de pérdida de peso sólo se realiza si has probado otros tratamientos, incluyendo dietas bajas en calorías y aumento de actividad física, pero no has perdido suficiente peso o no podías mantener el peso. La cirugía de pérdida de peso se puede hacer cuando:

• Tienes un IMC mayor de 40 o estás por lo menos a 140% del peso superior para tu estatura y género.
• Tienes un IMC mayor de 35, o estás entre el 120% y 140% del peso superior para tu estatura y género, con una condición vinculada a la obesidad que puede incluir:
  • Diabetes tipo 2, que por lo general comienza en los adultos, pero los niños y adolescentes también pueden tenerla
  • Resistencia a la insulina, lo cual significa que tu cuerpo produce suficiente insulina, pero las células no la pueden usar correctamente. Sin insulina, la glucosa (azúcar) en tu sangre no puede entrar en tus células para usarla como energía.
  • Presión arterial alta
  • Colesterol alto
  • Apnea del sueño, lo que significa que dejas de respirar muchas veces mientras duermes u otros problemas del sueño
  • Enfermedad del hígado graso no inducida por el alcohol, que está causada por la obesidad, diabetes, colesterol alto, malas elecciones de alimentos u otros factores y no está causada por tomar alcohol
  • Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que es cuando el contenido de tu estómago retrocede a tu esófago (el tubo que comunica la garganta con el estómago), causando síntomas y problemas a largo plazo
  • Hipertensión intracraneal idiopática o pseudomotor cerebral, que es la presión alta en los espacios que rodean el cerebro y la médula espinal que puede causar dolores de cabeza y problemas con la visión
  • Problemas con la forma en que el fémur se conecta con la pelvis (epifisiólisis o deslizamiento de la cabeza femoral) o un problema con el crecimiento de la tibia, uno de los huesos inferiores de la pierna (enfermedad de Blount)
• Tienes pensado retrasar el embarazo durante por lo menos 18 meses después de la cirugía si eres mujer

Tu cirugía se puede retrasar si tienes una infección en tu tracto gastrointestinal como H. pylori, hasta que se haya tratado exitosamente.

Esta cirugía puede ayudar a:

• Reducir los niveles de glucosa en la sangre
• Reducir la presión arterial y los niveles de colesterol
• Mejorar la apnea del sueño
• Reducir el esfuerzo que tiene que hacer tu corazón
• Reducir problemas con los huesos y las articulaciones

Antes de que te puedan hacer una cirugía de pérdida de peso, debes estar listo para cambiar tu estilo de vida. Tu profesional médico te recomendará que:

• Te reúnas con una dietista para cambiar tu forma de comer. Por ejemplo, después de la cirugía vas a necesitar asegurarte de que recibas todos los nutrientes que necesitas. Estarás comiendo cantidades más pequeñas, bebiendo la cantidad de líquido recomendada por tu profesional médico y comiendo despacio. También es posible que tengas que tomar suplementos de proteína y suplementos multivitamínicos.
• Sigas una plan de comidas supervisado antes de la cirugía para que puedas demostrar que estás dispuesto a hacer cambios para mejorar tu salud.
• Dejes de usar cualquier producto de tabaco o cigarrillos electrónicos por lo menos seis semanas antes de la cirugía.
• Evites el consumo de cualquier sustancia o de alcohol por un año antes de la cirugía.
• Obtengas consejería y respaldo antes y después de la cirugía. Es un cambio muy grande que va a afectar tu mente y emociones, así como tu cuerpo. Necesitas entender que la cirugía no significa que tu pérdida de peso es permanente. Tendrás que comer una variedad de alimentos saludables y hacer actividad física con regularidad o es probable que vuelvas a aumentar de peso.

Existen muchos tipos de cirugía de pérdida de peso. Tu profesional médico trabajará en estrecha colaboración contigo para escoger el mejor tipo de cirugía para ti. Tu profesional médico te explicará cómo colaborarás con tu equipo médico después de la cirugía para obtener los mejores resultados.

¿Cómo me preparo para este procedimiento?

• Consulta con tu profesional médico y con otras personas que hayan tenido la operación. Saber lo que se puede esperar puede ayudar a reducir la ansiedad por la cirugía.
• Esta cirugía se puede hacer como un procedimiento ambulatorio o un procedimiento de ingreso. Esto significa que puedes volver a casa el mismo día de la cirugía, o puedes estar en el hospital por uno o más días. Consulta con tu profesional médico sobre dónde se hará tu cirugía.
• Haz un plan para tu cuidado y recuperación después del procedimiento. Ten quien te lleve a casa después del procedimiento o cuando salgas del hospital. Tómate el tiempo necesario para hacer reposo y trata de encontrar otras personas que ayuden con tus tareas diarias mientras te recuperas.
• Tu profesional médico te dirá cuándo tienes que dejar de comer y beber líquido antes del procedimiento. Esto ayuda a evitar que vomites durante el procedimiento.
• Informa a tu profesional médico si tienes alergia a algún alimento, medicamento u otras alergias como al látex.
• Sigue las instrucciones de tu profesional médico sobre no fumar antes y después del procedimiento. Las personas que fuman pueden tener más problemas para respirar durante el procedimiento y después del procedimiento y sanan más lentamente. Es mejor dejar de fumar de 6 a 8 semanas antes de la cirugía.
• Es posible que puedas o no tomar tus medicamentos regulares el día del procedimiento. Informa a tu profesional médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma. Algunos productos pueden aumentar tu riesgo de efectos secundarios. Pregúntale a tu profesional médico si tienes que evitar tomar algún medicamento o suplemento antes del procedimiento.
• Informa a tu profesional médico si estás o crees que puedas estar embarazada o estás amamantando.
• Sigue cualquier otra instrucción que te dé tu profesional médico.
• Pregúntela a tu profesional médico sobre los beneficios y riesgos de cada tipo de cirugía y qué tipo es el mejor para tu condición. Haz todas las preguntas que tengas antes del procedimiento. Debes entender lo que va a hacer tu profesional médico.
• Es posible que el seguro no cubra la cirugía realizada por razones cosméticas. Consulta con tu proveedor de seguro médico para acerca de qué procedimientos cubre tu seguro.

¿Qué sucede durante el procedimiento?

Antes del procedimiento te darán un anestésico general para que no sientas dolor. La anestesia general relaja tus músculos y te pone en un sueño profundo.

La cirugía de pérdida de peso se puede hacer de las siguientes maneras:

• Cirugía de bypass gástrico Roux-en-Y (RYGB): La mayor parte del estómago, normalmente del tamaño de una pelota de fútbol americano, se cierra con grapas. A continuación, una pequeña bolsa de estómago, aproximadamente del tamaño de un huevo, se conecta al intestino delgado.
• Gastrectomía en manga: Se extirpa la mayor parte del estómago, dejando un pequeño tubo de estómago, llamado la manga gástrica, conectado al intestino al igual que antes de la cirugía.
• Banda gástrica (LAP-BAND) se puede usar en algunos casos: Se coloca una banda en la parte superior del estómago. Un reservorio (portal) conectado a la banda se coloca debajo de la piel cerca de tu estómago. Fluido se puede inyectar o extraer con una aguja insertada a través del portal. El fluido aprieta la banda para controlar el tamaño del estómago y limitar la cantidad de comida que puedes comer de una vez. De ser necesario se puede extraer fluido de la banda para aflojarla.

Estos procedimientos se pueden hacer de 2 maneras:

• La cirugía laparoscópica se realiza a través de varios cortes pequeños en el vientre. Un laparoscopio es un tubo iluminado con una cámara. Tu profesional médico puede insertar el laparoscopio y los instrumentos en tu vientre a través los cortes pequeños. La mayoría de estas cirugías se realizan así.
• La cirugía abierta (con cortes más grandes al vientre) puede ser necesaria si has tenido una cirugía al vientre con anterioridad o si tienes determinados problemas médicos.

¿Qué sucede después del procedimiento?

Según el tipo de procedimiento que se haga, tu plan de comidas va a tener que cambiar de las siguientes maneras:

• Es posible que tengas que comer porciones muy pequeñas. Al principio, solo consume unas pocas cucharadas a la vez y al cabo de un año hasta un poco más de una taza. Si comes demasiado, puedes vomitar y tener arcadas con la comida, o dañar tu nueva bolsa estomacal. Puede ser difícil comer alimentos duros como el bistec, o alimentos duros como las manzanas o las zanahorias crudas.
• Quizás no puedas consumir alimentos altos en azúcar porque tu cuerpo no los va a poder digerir bien. Después de algunos procedimientos, comer o beber demasiado deprisa, o comer demasiada grasa o azúcar puede producir el síndrome de dumping. Esto significa que vas a tener náusea, vómito, diarrea, mareo y sudor después de comer. El síndrome de dumping por lo general no es un problema si se hizo el procedimiento de la banda gástrica.
• Es posible que necesites llevar un registro de lo que consume para estar seguro de que comes suficiente proteína.
• Es posible que tengas que tomar suplementos de proteína y suplementos de minerales por el resto de tu vida.
• Si tienes una banda gástrica, se puede inyectar o extraer fluido con una aguja insertada a través del portal, o la banda puede requerir reparación o ajuste, o se tiene que extraer al cabo de cierto tiempo. Las razones pueden incluir:
  • No sentir saciedad después de comer
  • Pérdida de peso lenta comparada con la pérdida de peso esperada
  • Tener ardor de estómago, reflujo, vómito o problemas para tragar
  • No tolerar el plan de comidas limitado
  • Un embarazo
  • Una enfermedad grave
  • Una cirugía programada para otra cosa
  • Quimioterapia
• Necesitarás cuidados de seguimiento a largo plazo con tu equipo médico para condiciones médicas como la diabetes y la apnea del sueño, y para monitorear la pérdida de peso y nutrición. Ellos también te pueden ayudar con los cambios del estilo de vida conforme te vas haciendo un adulto. Acuda a todas las citas para las visitas con su equipo médico y para los exámenes.

¿Cuáles son los riesgos de este procedimiento?

Todo procedimiento o tratamiento tiene riesgos. Algunos posibles riesgos de este procedimiento incluyen:

• Tener problemas con la anestesia.
• Tener una infección, sangrado o coágulos de sangre.
• Otras partes de tu cuerpo pueden resultar dañadas durante el procedimiento.
• Puedes cansarte de la alimentación muy limitada y puedes volver a aumentar algo de peso.
• Pregúntale a tu profesional médico qué riesgo puede haber en tu caso. Asegúrate de hacer cualquier otra pregunta o hablar sobre otras inquietudes que puedas tener.