Diabetes: Plan De Comidas De Conteo De Carbohidratos

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PUNTOS CLAVE

• El conteo de carbohidratos es plan de comidas que ajusta la dosis de insulina de su hijo a base de la cantidad de carbohidratos que piensa comer y beber su hijo. Con el plan de comidas de conteo de carbohidratos, la dosis de insulina y la cantidad de carbohidratos que consume su hijo no son iguales cada día.
• Los carbohidratos son una fuente de energía para el cuerpo. Los carbohidratos se encuentran en alimentos como la pasta, el pan, los cereales, el arroz, las papas, los frijoles, las arvejas (chícharos), los vegetales con almidón, las frutas, las bebidas azucaradas y los caramelos.
• Su profesional médico y dietista le ayudarán a crear un horario para las comidas de su hijo y las dosis de insulina. También pueden darle pautas para ajustar la dosis de insulina de su hijo.

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El conteo de carbohidratos es plan de comidas que ajusta la dosis de insulina de su hijo a base de la cantidad de carbohidratos que piensa comer y beber su hijo. Con el plan de comidas de conteo de carbohidratos, la dosis de insulina y la cantidad de carbohidratos que consume su hijo no son iguales cada día. Este plan es más flexible que algunos otros planes de comida. Generalmente se empieza una vez que usted haya aprendido como responde el cuerpo de su hijo a los distintos alimentos y la insulina.

¿Qué son los carbohidratos?

Los carbohidratos son una fuente de energía para el cuerpo. Existen 3 tipos básicos de carbohidratos: azúcares, almidones y fibra dietética.

• Azúcares como la glucosa (azúcar) y fructosa elevan la glucosa en la sangre con rapidez. El azúcar se encuentra en alimentos como fruta, leche, bebidas azucaradas, productos horneados y dulces.
• Los almidones se encuentran en alimentos provenientes de plantas, como la pasta, el pan, los cereales, el arroz, las papas, los frijoles y el maíz. Algunos almidones se convierten en energía rápidamente, pero otros, como los cereales enteros, se convierten más lentamente.
• La fibra dietética es la parte de las plantas que no se puede digerir. La fibra se encuentra en el pan de grano integral, la pasta, los frijoles, arvejas (chícharos), los vegetales de hoja, las uvas pasas, las ciruelas pasas, las peras, las manzanas y las bayas. La fibra puede ayudar a controlar la glucosa en la sangre al reducir la rapidez con que su cuerpo absorbe el azúcar de los alimentos.

Se puede saber la cantidad carbohidratos en un alimento leyendo la Etiqueta de Información Nutricional (Nutrition Facts Label) en los envases de alimentos. También puede encontrar la cantidad de carbohidratos en un alimento en los libros de nutrición, aplicaciones para su teléfono inteligente o computadora, o por Internet. Quince gramos de carbohidratos equivalen a 1 porción de carbohidratos. Un gramo es una medida de lo que pesa algo.

Los carbohidratos afectan el nivel de glucosa en sangre de su hijo más que la proteína o las grasas. Si su hijo se inyecta insulina, usted debe compensar la insulina que toma con la cantidad de carbohidratos que su hijo come y bebe. Esto ayuda a mantener el nivel de glucosa en la sangre de su hijo a un nivel saludable y a prevenir muchos problemas de salud.

¿Cómo funciona el plan de comidas de conteo de carbohidratos?

La meta principal de este plan de comidas es equilibrar la insulina con los carbohidratos que su hijo come y bebe cada día. Si su hijo está tomando insulinas de acción larga y corta o de acción rápida, sólo ajustará las dosis de insulina de acción corta o rápida.

Primero, su profesional médico tiene que calcular cuanta insulina debe usar su hijo para la cantidad de carbohidratos que su hijo piensa comer y beber. Hay 2 formas de calcular esto:

• Índice I/C: La mayoría de las personas usa la proporción de insulina a carbohidratos (ICR). El profesional médico de su hijo o la educadora certificada en diabetes le ayudará a calcular lo que debe ser el ICR de su hijo. De esta manera usted multiplica el ICR por el número de gramos de carbohidratos que su hijo piensa comer o beber. El ICR multiplicado por los gramos de carbohidratos equivale a las unidades de insulina que su hijo necesita.

  Un ejemplo de un ICR es 1 unidad de insulina por cada 10 gramos de carbohidratos. Si el ICR de su hijo es 1/10 y su hijo piensa ingerir 60 gramos de carbohidratos, entonces su hijo necesita 6 unidades de insulina.

• Unidades por opción de carbohidrato (intercambios): También puede hacer un conteo de carbohidratos en porciones de 15 gramos. Esto se denomina una opción de carbohidratos o un intercambio. Su profesional médico le indicará cuántas unidades de insulina necesitar su hijo por cada opción de carbohidratos que come o bebe. Las unidades de insulina por cada opción de carbohidratos multiplicadas por el número de opciones de carbohidratos equivalen al total de unidades de insulina que necesita su hijo.

  Usted ajustará las unidades de insulina de corta duración de cada comida para corresponder al número de opciones de carbohidratos que consume su hijo. Por ejemplo, su hijo necesita 1 unidad de insulina por cada opción de carbohidratos, entonces para 3 opciones de carbohidratos su hijo necesita 3 unidades de insulina.

La dosis de insulina de su hijo también depende de la actividad física, los niveles de glucosa en la sangre, una enfermedad y el estrés. En general, se aconseja que su hijo use la insulina en un momento que le permite a la insulina comenzar a funcionar según se vaya elevando su nivel de glucosa en la sangre. El azúcar se absorbe en la sangre alrededor de 10 minutos después de que su hijo la consume. El pico de glucosa en la sangre generalmente sucede alrededor de unos 60 minutos después de comer o beber.

Su profesional médico y dietista le ayudarán a crear un horario para las comidas de su hijo y las dosis de insulina. También pueden darle pautas para ajustar la dosis de insulina de su hijo.

¿Qué alimentos tienen carbohidratos?

Los grupos de alimentos que contienen carbohidratos incluyen:

• Alimentos con almidón como panes, cereales, arroz, pasta y algunos vegetales con almidón como maíz y papas
• Frutas
• Leche y yogur
• Alimentos y bebidas azucaradas

Céntrese en darle a su hijo alimentos integrales ricos en nutrientes. Ejemplos incluyen vegetales, frutas, legumbres secas, arvejas (chícharos), granos enteros y productos lácteos. Su hijo sólo debe consumir pequeñas cantidades de alimentos azucarados. Los tamaños de las porciones dependen del alimento. Una cucharada de azúcar equivale a 1 porción de carbohidratos. Una bebida azucarada puede equivaler a 2 o más porciones de carbohidratos. Compruebe la Etiqueta de Información Nutricional en los envases de alimentos para ver cuántos gramos de carbohidratos hay en una porción.

Carne, grasas y vegetales no afectan el nivel de glucosa en la sangre de su hijo de la misma forma que lo hacen los carbohidratos. Sin embargo, estas comidas cuentan como parte de las calorías diarias de su hijo. Elija tipos de carnes y grasas saludables y bastantes vegetales sin almidón.

• Las carnes son proteína. Su hijo debería comer carne magra, y no comer demasiada carne.
• Su hijo no debería comer muchas grasas como mantequilla, aceites, aderezos de ensalada, mayonesa, tocino y queso crema.
• Coma vegetales sin almidón como lechuga, brócoli, coliflor, zanahorias, pepinos y apio. Estos vegetales no cuentan en las opciones de carbohidratos diarios.

¿Cómo puedo empezar?

1. Antes de comenzar a contar carbohidratos, mantenga un registro detallado de los alimentos, insulina, nivel de glucosa en la sangre y actividad física de su hijo por lo menos por 3 días. Mida y apunte el nivel de glucosa en la sangre de su hijo antes de las comidas y 2 horas después de las comidas. Apunte todas las dosis de insulina o medicamentos orales que toma su hijo.
2. Su dietista repasará los registros de su hijo y colaborará con el profesional médico para decidir cuánta insulina necesita tomar su hijo para la cantidad de carbohidratos que su hijo come y bebe.
3. Comience el conteo de carbohidratos y ajuste la dosis de insulina de su hijo. Durante las primeras 1 a 2 semanas apunte cuidadosamente lo siguiente:
   • El número de carbohidratos que come y bebe su hijo con cada comida o refrigerio
   • La dosis de insulina de su hijo
   • Los niveles de glucosa en la sangre de su hijo, especialmente 2 horas después de las comidas
4. Después de una o 2 semanas, repase los registros con la dietista o educadora certificada en diabetes de su hijo para averiguar si necesita hacer cambios.

Para aprender más sobre las opciones de carbohidratos y otra información para ayudar a manejar la diabetes, póngase en contacto con:

• Asociación Americana de la Diabetes (American Diabetes Association)
  https://shopdiabetes.org/collections/diabetes-books
  800-232-6455
• Asociación Americana de la Diabetes, Centro de Alimentos de Diabetes (American Diabetes Association, Diabetes Food Hub)
  https://www.diabetesfoodhub.org/?loc=ff-slabnav
  800-342-2383