Diabetes: Bomba De Insulina

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PUNTOS CLAVE

• Una bomba de insulina es un dispositivo que entrega insulina continuamente mientras está conectado. La mayoría de las bombas de insulina usan un reservorio o cartucho, un tubo y un equipo de infusión con una cánula insertada en la piel para entregar la insulina.
• La bomba entrega insulina al cuerpo de forma más precisa que las inyecciones y puede resultar en menos cambios grandes en los niveles de glucosa en la sangre.
• Cuando su hijo tiene una bomba de insulina, el profesional médico de su hijo le indicará con qué frecuencia se deben medir los niveles de glucosa en la sangre. Nunca ignore una lectura alta o baja de un nivel de glucosa en la sangre.

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¿Qué es una bomba de insulina?

Una bomba de insulina es un dispositivo que entrega insulina continuamente mientras está conectado. Una bomba de insulina puede ayudar a mantener los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre en el rango objetivo día y noche.

La mayoría de los dispositivos incluyen:

• La bomba: La mayoría de las bombas de insulina son aproximadamente del tamaño un teléfono celular pequeño. La bomba contiene un reservorio o un cartucho de insulina, un mecanismo de bombeo, una pila, un chip informático y una pantalla. Puede que se conecte a su dispositivo móvil.
• Un tubo flexible: El tubo lleva insulina de la bomba al equipo de infusión.
• El equipo de infusión: El equipo de infusión permite que la insulina fluya de la bomba al cuerpo. Se fija a la piel con una cinta adhesiva fuerte. Debajo del equipo de infusión, una cánula corta, fina, o tubo se inserta en la piel para entregar la insulina al tejido graso justo debajo de la piel.

La insulina se puede administrar usando un Pod, que es dispositivo pequeño incorporado directamente a la piel de su hijo. Se comunica con un dispositivo móvil que refleja el nivel de glucosa en la sangre de su hijo y transmite la información al Pod. El Pod administra insulina por una cánula (un tubo pequeño y fino) colocada en el tejido graso debajo de la piel de su hijo.

Los sistemas de administración de insulina automatizados cuentan con un sensor para comprobar el nivel de glucosa en la sangre de su hijo y una bomba programada para administrale a su hijo la cantidad adecuada de insulina. Con los sistemas de administración de insulina automatizados aún tiene que ingresar la información sobre el ejercicio y lo que come su hijo para obtener la dosis correcta de insulina en el momento justo.

¿Cómo funciona una bomba de insulina?

La bomba entrega dosis de insulina de diferentes maneras:

• La tasa basal de insulina se inyecta constantemente por medio de la bomba a lo largo de 24 horas. Una bomba de insulina se puede programar con distintas tasas basales cada hora para satisfacer las necesidades de su hijo para distintas horas del día, la actividad física, comer fuera de casa, cuando esté enfermo o a la hora de dormir.
• Un bolo, o tasa de insulina a demanda, se inyecta con la bomba cuando usted lo ordena para cubrir la cantidad de carbohidratos que se van a comer o beber. Los bolos de insulina también se pueden usar para tratar un nivel alto de glucosa. Si su hijo tiene un nivel alto de glucosa en la sangre antes comer, un bolo de insulina puede hacer que el nivel de glucosa regrese al rango objetivo. Lea las instrucciones del dispositivo para saber cómo administrar una dosis en bolo. Por ejemplo, puede que usted o su hijo tengan que presionar un botón en la bomba de insulina.

El profesional médico de su hijo le explicará la frecuencia con la que medir o controlar los niveles de glucosa en la sangre de su hijo. Es posible que usted o su hijo tengan que controlarlo por lo menos 4 veces por día. Nunca ignore una lectura alta o baja de un nivel de glucosa en la sangre.

¿Cómo se lleva?

Una bomba de insulina se puede llevar en un estuche o sujetar a un cinturón, un bolsillo, sostén o la ropa interior. Su hijo puede meter cualquier exceso de tubo flexible dentro de la cintura elástica de la ropa interior o el pantalón.

Cuando duerma, la bomba se puede llevar en una funda elástica, un brazalete o una banda para la pierna.

Algunas bombas de insulina son impermeables, pero otras no se deben sumergir en el agua. En algunos casos, puede que su hijo deba desconectar la bomba de la cánula al nadar, bañarse o tomar una ducha. Revise las instrucciones que vienen con la bomba de su hijo.

Cuando esté físicamente activo, su hijo puede usar un brazalete o un cinturón elástico con un estuche de protección para la bomba. Para algunas actividades es posible que su hijo deba quitarse la bomba para que no se caiga encima de ella. Su hijo no debe ir más de 1 hora sin algo de insulina. Mida sus niveles de glucosa en la sangre con la frecuencia recomendada por el profesional médico de su hijo, que puede ser tan a menudo como cada hora mientras la bomba está desconectada. El nivel de glucosa y las cetonas se podrían elevar mientras su hijo no está recibiendo insulina. Es posible que su hijo tenga que darse una dosis insulina si su nivel de glucosa en la sangre se eleva demasiado antes de reconectar la bomba.

Un Pod es impermeable y se afija directamente a la piel de su hijo sin ningún tubo externo. Se debe desconectar y reemplazar con un Pod nuevo según lo indicado, como cada tres días.

¿Cuáles son las ventajas de una bomba de insulina?

Algunas ventajas de usar una bomba de insulina son:

• La bomba entrega insulina al cuerpo de forma más precisa que las inyecciones y puede resultar en menos cambios grandes en los niveles de glucosa en la sangre.
• Usted puede programar distintas tasas basales para satisfacer las necesidades de su hijo a distintas horas del día, con la actividad física, al comer fuera de casa, cuando esté enfermo, durante la menstruación y cuando duerma. Esto puede darle a su hijo más flexibilidad.
• Las dosis exactas y flexibles pueden conducir a mejor control de glucosa en la sangre, lo que a su vez conduce a menos complicaciones a lo largo.
• Su hijo puede ajustar las dosis, lo cual ayuda si su hijo necesita usar dosis pequeñas de insulina. Esto es especialmente importante para los niños pequeños que no necesitan cantidades grandes de insulina.
• La bomba le permite a su hijo reducir el número de inyecciones que necesita cada día porque entrega insulina continuamente. El equipo de infusión sólo debe cambiarse cada 2 a 3 días.
• La bomba de insulina usa insulina de acción rápida. La insulina de acción rápida solo está funcionando cuando su hijo la necesita. Esto significa que su hijo tiene menos riesgo de tener un nivel bajo de glucosa en la sangre (hipoglucemia).
• Usted y los profesionales médicos de su hijo pueden descargar y usar la información almacenada en la bomba para hacer cambios al plan de tratamiento de su hijo.

¿Cuáles son las desventajas de una bomba de insulina?

Las desventajas de la bomba de insulina son:

• Toma tiempo aprender a usar la bomba. Pueden pasar varios meses hasta poder resolver los ajustes correctos para las tasas basales y los bolos. Durante este periodo de aprendizaje puede que el control de glucosa en la sangre de su hijo no sea tan bueno como desea.
• Usted necesita que alguien le asista en averiguar cuánta insulina debe usar, cómo programar las distintas tasas basales y contestar otras preguntas que tenga. Si el proveedor de atención primaria de su hijo le receta una bomba de insulina, pida que lo deriven a una instructora certificada en el uso de su bomba de insulina.
• Si la cánula se sale o dobla accidentalmente, o si el tubo se retuerce o bloquea, los niveles de glucosa en la sangre se pueden elevar y causar problemas. Su hijo también puede desarrollar una acumulación de ácidos la sangre (cetoacidosis) más rápidamente que si estuviese usando inyecciones de insulina. Si el nivel de glucosa en la sangre de su hijo es inusualmente elevado o bajo, es importante que revise la bomba para asegurarse que está funcionando correctamente.
• El costo de los suministros de la bomba generalmente es mayor que el costo de insulina, plumas de insulina y jeringas, incluso con seguro médico.
• Algunos niños desarrollan una irritación de piel o una infección dónde la bomba o la cánula se conecta a la piel. Irritación de la piel también puede suceder si su hijo está usando un medidor continuo de glucosa (MCG). Consulte con el profesional médico de su hijo sobre esto.
• Para algunos niños, estar conectados a un dispositivo 24 horas por día les resulta molesto.