物質濫用：識別徵兆

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重點

• 物質濫用與依賴性是指使用酒精與藥物的方式導致了嚴重的個人、家庭與健康問題。
• 濫用的徵兆可能包含如頭痛或持續流鼻水等生理症狀，或是如情緒不穩、易怒或對上課、運動、感興趣的事物不再感興趣等情緒徵兆。這些藥物或酒精濫用警告性前兆的其中一些也可能是其他問題的前兆。
• 如果您懷疑您的孩子正在濫用酒精或藥物，請與您的孩子談談，或洽詢健康照護提供者 (醫師)。

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物質濫用是什麼？

物質濫用是指使用酒精或藥物的方式導致了嚴重的個人、家庭與健康問題。若孩子符合愈多的症狀描述，則孩子的物質濫用情況愈嚴重。

1. 您的孩子使用更多該物質或使用該物質的時間超過原先規劃。
2. 孩子想要減量或戒酒，但無法做到。
3. 您的孩子花費大量的時間與精力在獲取、使用該物質並忽略其影響。
4. 您的孩子非常渴望酒精與藥物，以致於難以思考其他事情。
5. 您的孩子在工作或學校發生問題。
6. 您的孩子有人際關係問題，因為孩子無法信守承諾，或與其他人爭吵或大打出手。
7. 因為您的孩子使用該物質，導致孩子對曾經很重要的事情漠不關心，例如運動、嗜好，或花時間與朋友或家人相處。
8. 您的孩子甚至在危險的情況下使用酒精或藥物，例如駕駛或操作機械時。
9. 即便您的孩子知道該物質會傷害身心健康，但仍然持續使用該物質。
10. 孩子需要使用愈來愈多的藥物或酒精，或更頻繁地使用才能達到相同的效果。這稱為耐受性。
11. 當孩子戒菸時會有戒斷症狀。

物質濫用也稱為藥物濫用、物質濫用、依賴性或上癮。

包括合法與非法藥物，可能遭到濫用的藥物有許多種：

• 酒精
• 大麻、海洛因與古柯鹼
• 吸入劑，即強力膠、油漆稀釋劑或打火機油產生的氣體
• 人造毒品，例如甲基安非他命、合成大麻 (K2)、搖頭丸或麥角二乙胺 (LSD)
• 尼古丁
• 非處方咳嗽藥、感冒藥、安眠藥及減肥藥
• 諸如類固醇、興奮劑、安眠藥、麻醉性止痛藥或治療焦慮的藥物等處方藥物

物質濫用的徵兆為何？

如果您的孩子正在濫用酒精或藥物，他或她可能會：

• 笨拙並時常發生意外
• 無法集中注意力
• 變得總是情緒不穩、易怒、憂鬱或擔憂
• 頭痛、胃痛、顫慄、咳嗽、言語不清、搖搖晃晃或時常流鼻水
• 外表突然改變，例如紅眼或眼睛浮腫，或體重快速變化
• 胃口或睡眠作息改變
• 對以往喜好的活動 (例如嗜好或運動) 失去興趣
• 不在乎個人外表，例如洗澡或梳頭髮
• 不再對上學感興趣、成績退步，或不去上學
• 不再跟朋友在一起或開始跟使用藥物的孩子混在一起
• 經常性的要錢、拿錢或變賣家中物品

這些藥物或酒精濫用警告性前兆的其中一些也可能是其他問題的前兆。您孩子的健康照護提供者 (醫師) 將會為其進行檢查並詢問孩子出現的症狀，確認他的這些症狀是否起因於身體原因。您的孩子若有身體問題則可因應治療，若有心理衛生問題則可轉介給心理衛生專科醫師。

其中一些症狀對青少年而言是正常的。如果您擔心您的孩子使用藥物，請跟他們談一談。

我能如何協助我的孩子？

• 教導孩子如何做出有關酒精與藥物的正確選擇。以符合孩子年齡及理解能力的方式來教導。
  • 如果您正與 6 歲大的孩子一起看電視，而節目中提到了古柯鹼，您可以這樣說：「你知道古柯鹼是什麼嗎？這是一種不好的毒品，會傷害你的身體。」如果您的孩子有更多的問題，請回答這些問題。如果沒有問題，這樣就行了。時常重複簡短、簡單的意見，能有效將訊息傳達出去。
  • 對於 12 歲大的孩子，您可以解釋古柯鹼與高純度古柯鹼長什麼樣子、古柯鹼的其他不同說法，以及使用古柯鹼將如何改變他或她的大腦與身體。請重複訊息。如果可以請多與您的孩子談論毒品的問題。

• 向您的孩子詢問對藥物與酒精的看法。請盡量保持正向交談並保持冷靜。與您的小孩「溝通」而不是「說教」，幫助他/她學習自己作出健康的決定。聆聽孩子的感受和疑慮，讓他們可以自在地與您討論。傾聽但不因此感到憤怒或說教。
• 準備好回答您的孩子向您詢問關於您自己本身的藥物濫用問題。若您沒有藥物濫用的問題，讓您的小孩知道並解釋原因。如果您也有濫用藥物的問題，請坦誠並解釋您所學到的教訓以及停止的原因。明確藥物在您家庭中的定位。例如：「在我們家裡，我們不使用毒品，孩子也不允許飲酒。」做個好榜樣。如果您吸菸、飲酒或使用毒品，即使您告訴他們不要這麼做，您的孩子也很有可能會吸菸、飲酒或使用毒品。
• 談一談好朋友的要素是什麼。同儕壓力是孩子接近毒品與酒精的一個很重要的因素。幫助您的孩子瞭解逼迫他們飲酒或使用毒品的朋友根本就不是朋友。利用角色扮演的方式教導孩子對毒品說不，例如：
  • 說：「我不要，謝謝」，然後走開。
  • 建議他們做別的事，例如去玩電視遊樂器。
  • 用幽默的口氣拒絕，例如：「不了，謝謝。我不想成為油炸豆腐腦。」
• 培養自尊。自愛的孩子比較不太可能去接觸毒品。請對孩子的好表現給予更多的讚賞。如果您需要批評或教育孩子，請對事不對人。例如，與其說：「你應該懂的」，不如說：「你做的事情不安全」。每天撥出一點時間與您的每一個孩子交談、玩耍或散散步可以為您提供幫助的社區中的人與資源包括您的健康照護提供者 (醫師)、治療師、支援團體、心理衛生中心以及酒精或藥物濫用治療計畫。您可能會想要聯絡：
• 美國成癮醫學會 (American Society of Addiction Medicine)
  301-656-3920
  https://www.asam.org/