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Traqueotomía: Atención de Emergencia

(Tracheostomy: Emergency Care)

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PUNTOS CLAVE

  • Una traqueotomía es una cirugía para hacer una pequeña abertura en la parte anterior del cuello de su hijo en el tubo respiratorio (la tráquea). A continuación, se coloca una sonda a través de la abertura hasta la tráquea. El tubo mantiene abierta la vía respiratoria de su hijo y le ayuda a respirar al permitir que el aire entre y salga de los pulmones. Si el tubo se obstruye o se sale accidentalmente, esto es una emergencia.
  • Si el tubo se obstruye, aspire el tubo traqueal de inmediato. Si los síntomas continúan, cambie el tubo traqueal y vuelva a aspirar. Si los síntomas no mejoran después de cambiar el tubo, llame inmediatamente al 911.
  • Si el tubo se sale accidentalmente, siga las instrucciones de su profesional médico para reemplazarla. Es posible que tenga que usar la bolsa de respiración manual para dar más respiraciones después de reemplazar la cánula.

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¿Qué es una traqueotomía?

Una traqueotomía es una cirugía para hacer una pequeña abertura en la parte anterior del cuello de su hijo en el tubo respiratorio (la tráquea). A continuación, se coloca una sonda a través de la abertura hasta la tráquea. El tubo mantiene abierta la vía respiratoria de su hijo y le ayuda a respirar al permitir que el aire entre y salga de los pulmones.

¿Qué es una emergencia con la traqueotomía?

Una emergencia con la traqueotomía es un problema que causa dificultad grave para respirar por el tubo traqueal o cánula. Por ejemplo, puede ocurrir si:

  • El tubo traqueal se obstruye
  • El tubo se sale accidentalmente
  • Se desarrolla sangrado serio

Mantenga estos suministros médicos a mano para poder estar listo para una emergencia con la traqueotomía:

  • Una bolsa de respiración manual
  • Dos tubos traqueales adicionales -- uno del tamaño actual y otro más pequeño
  • Una máquina de aspiración y tubos de aspiración (catéteres)
  • Agua salina para el enjuague del tubo flexible
  • Gasas o apósitos extra para la cánula
  • Ataduras extra para sujetar la cánula en su sitio

¿Qué debo hacer si se obstruye el tubo traqueal?

Al salir su hijo del hospital tras una traqueotomía, usted deberá saber cómo cuidarla. El profesional médico de su hijo le dará instrucciones para humedecer el aire que respira su hijo y eliminar la mucosidad y fluido de la cánula. La humedad del aire ayuda a proteger el revestimiento de los pulmones de su hijo y a que la mucosidad y fluido (las secreciones) sean menos densos. Si el aire está muy seco, las secreciones pueden volverse muy densas y ser difíciles de expulsar. Pueden obstruir el tubo traqueal. Una obstrucción de la traqueotomía puede causar dificultad para respirar seria y necesita atención urgente.

Los síntomas pueden incluir:

  • Ansiedad inusual (una mirada de miedo puede ser un signo inicial de ansiedad)
  • Inquietud
  • Asfixia con comida o la mucosidad, o negarse a comer o beber
  • Dificultad para respirar o respiración agitada
  • Sibilancia, lo cual puede ocurrir cuando respira hacia adentro y respira hacia afuera
  • Boca, labios o uñas azulados
  • Un nivel de oxígeno bajo, si está usando un monitor de oxígeno

Si se produce cualquiera de estos síntomas, aspire el tubo traqueal inmediatamente. Si los síntomas continúan, cambie el tubo traqueal y vuelva a aspirar. Si los síntomas no mejoran después de cambiar el tubo, llame inmediatamente al 911.

Tenga siempre a mano un kit de viaje de emergencia. Incluya los números de emergencia de los profesionales médicos, información sobre la traqueotomía como el tamaño de la cánula, y una lista actual de medicamentos.

¿Qué debo hacer el tubo traqueal se sale accidentalmente?

Es necesario cambiar el tubo traqueal cada pocas semanas o con la frecuencia recomendada por el profesional médico de su hijo. Su profesional médico le enseñará a cambiar la cánula. Es necesario sujetar el tubo con ataduras de tela o tiras de velcro para que no se mueva. Si las ataduras están muy sueltas, el tubo puede salirse accidentalmente cuando su hijo tosa. Puede que hagan falta 2 personas para cambiar la cánula o las ataduras para evitar que se salga la cánula accidentalmente.

Lleve tubos traqueales de más en todo momento. Si el tubo se sale accidentalmente, siga las instrucciones de su profesional médico para reemplazar el tubo. Es posible que tenga que usar la bolsa de respiración manual para dar más respiraciones a su hijo después de reemplazar el tubo.

Developed by Change Healthcare.
Pediatric Advisor 2022.1 published by Change Healthcare.
Last modified: 2020-02-06
Last reviewed: 2019-12-20
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios en la medida que aparezca nueva información médica. Se proporciona sólo para fines informativos y educativos, y no pretende reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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